Bakgrunn
Bruk av endovaskulære resusciteringsteknikker øker i omfang. Økt brukserfaring, bedre utstyr samt bedre teknikker gjør nå disse behandlingsalternativene tilgjengelig også for akuttmedisinske intervensjoner. En studie har vist at spesialister i anestesiologi vellykket kan. Hjertestans utenfor sykehus medfører en 86% dødelighet i Norge. En studie har vist at Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA) er en anvendbar teknikk under pågående hjerte-lunge-redning også utenfor sykehus.
REBOA er en av flere endovaskulære resusciteringsteknikker som potensielt kan utføres av luftambulanseleger pre-hospitalt. Kritisk syke pasienter bør tilbys et sømløst behandlingskontinuum allerede fra skadested til intensivavdeling. Bruken av endovaskulære teknikker øker i omfang in-hospitalt og fagmiljøene stiller seg spørsmålet om dette også bør inngå i det avanserte pre-hospitale akuttmedisinske behandlingstilbudet? Er det trygt? Er det riktig bruk av tid? Bedrer det pasientutfallet? Hvordan påvirker endovaskulær resuscitering hemodynamikken? Hva sier litteraturen?
Problemstilling
- Hvordan påvirker REBOA hemodynamikk, metabolisme og oksygenomsetning?
- Hvilket vitenskapsgrunnlag finnes for bruk av endovaskulære akuttmedisinske teknikker?
Mål og metode
Prosjektet inngår i forskningsprogrammet EVR (EndoVascular Resuscitation) med fokus på bedre forståelse av hemodynamisk påvirkning gjennom REBOA. Videre ønskes en dypere forståelse av oksygenomsetning og metabolske forandringer. Initialt vil det settes opp forsøksrekker i dyremodeller.
- Hvilke teknikker finnes der ute?
- Hva er utfallsmålene?
- Hva er kvaliteten på studiene?
- Er dataene transporterbare til en norsk luftambulansesetting?
Svarene på disse spørsmålene besvares best ved en systematisk gjennomgang av litteraturen.
Studentens arbeidsoppgaver
- Delta i forsøksrekker på dyremodell med tanke på forståelse av hemodynamikk og metabolske endringer ved REBOA.
- Utføre litteraturgjennomganger som belyser vitenskapsgrunnlaget for EVR.
Om forskningsmiljøet
Forskningsgruppen OSLO Advanced Interventions Research (AIR) er en forskningsklynge som inngår i Stiftelsen Norsk Luftambulanse (SNLA) sin nasjonale forskningsstrategi. OSLO AIR består av tre seniorforskere som alle er overleger i anestesiologi og jobber i Luftambulanseavdelingen OUS. Forskningsgruppen har formell forankring i OUS men også tilknytning til UiO. Forskningsgruppa samarbeider med andre etablerte forskningsgrupper som jobber med EVR og hjertestans ulike steder i Norge og Europa. Gruppa har kontorer sentralt i Oslo (SNLA hovedkvarter i Storgata), samt på luftambulansebasen på Lørenskog.
Dersom du har lyst til å vite mer om prosjektet, ta kontakt med Marius Rehn på mobil 907 84 044 eller e-post