Bedømmelseskomité
1. opponent: Professor Per Renström, Department of Orthopedics, Karolinska Universitetssjukhus, Sverige
2. opponent: Professor Marc Safran, Department of Orthopaedic Surgery, Stanford University Medical Center, USA
3. medlem av bedømmelseskomitéen: Professor Inger Holm, Avdeling for sykepleievitenskap og helsefag, Institutt for helse og samfunn, Universitetet i Oslo
Leder av disputas: Professor Lars Aabakken, Klinikk for spesialisert medisin og kirurgi, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Veileder: Professor Lars Engebretsen, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Sammendrag
Behandling av leddbåndskader på innsiden av kneet. Et internasjonalt samarbeid med konkrete, kliniske resultater
Gjennom et internasjonalt samarbeid er det utviklet en rekonstruksjons- teknikk for en av de mest skadde strukturene i kneet, det indre leddbåndet (MCL). Forskere fra Universitetet i Oslo og Universitetet i Minnesota har utviklet og biomekanisk validert en rekonstruksjons- teknikk for det mediale sidebåndet og tilhørende strukturer i kneet. Den nye teknikken er beskrevet i fem artikler publisert i ledende, ortopediske tidsskrifter av doktorgradskandidaten Coen A. Wijdicks, M.Sc. sammen med veilederne Professor Lars Engebretsen ved UiO og og Professor Robert LaPrade ved University of Minnesota. Dette samarbeidsprosjekt ble støttet av midler fra Ortopedisk avdeling, Ullevål universitetsykehus, Norges Forskningsråd, og Helse Sør-Øst •
Skader på leddbånd på innsiden av kneet og andre mediale stabilisatorer skjer hyppig. Skadene oppstår hovedsakelig hos unge idrettsutøvere og folk i fysisk krevende yrker. Typisk er pasienter fra aktiviteter som ski, ishockey og fotball som stiller store krav til stabilitet i kneleddet. Det overordnede målet med oppgaven var å utvikle en ny teknikk for rekonstruksjon av de indre leddbånd i kneleddet.
De publiserte artiklene beskriver ny, anatomisk kunnskap for medialsiden av kneleddet. Videre beskrives en ny anatomisk basert og biomekanisk validert, ligamentrekonstruksjon. Den viktigste artikkelen, som ble tildelt ”the 2009 American Orthopaedic Society Sports Medicine 2009 Excellence in Research Award”, beskriver hvordan instabiliteten i kneleddet øker kraftig ved overkutting av de indre leddbånd og hvordan normal knemekanikk blir gjennopprettet med den nye rekonstruksjonsmetoden. En oppfølgingsstudie, kåret som en av de seks beste av 1200 abstracts ved 2010 European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy kongress, har beskrevet nye fiksasjonsmetoder og avslutningsvis har en anatomistudie beskrevet den kirurgiske tilgangen til området for å unngå skader på viktige anatomiske strukturer.
Avhandlingen har stor praktisk betydning, dels for undersøkelsesteknikk av kneleddet, dels fordi den øker kunnskapen om kneet anatomi og mekanikk, men aller mest fordi den presenterer en ny kirurgisk teknikk som er basert på anatomiske og mekaniske studier.
Kontaktperson
For mer informasjon, kontakt Natalia Andronova.