Bedømmelseskomité
- opponent: Professor Helga Salvesen, Haukeland universitetetssjukehus, Bergen, Norge
- opponent: Professor Christian Marth, Innsbruck Medical University, Østerrike
- medlem av bedømmelseskomiteen: Førsteamanuensis Glenny Cecilie Alfsen, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Leder av disputas
Professor Sverre Heim, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Veileder
Professor Ben Davidson, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Sammendrag
Lege og forsker Mari Bunkholt Elstrand har studert faktorer som har betydning for overlevelsen hos kvinner med kreft i eggstokken i stadium 4. I tillegg har hun studert mulige mekanismer ved resistens mot kjemoterapi i behandlingen. Funnene i studien kan være med å danne grunnlaget for mer målrettet kirurgisk og medisinsk behandling av eggstokkreft i avanserte stadier.
I avhandlingen Malignant effusions in advanced ovarian carcinoma – Chemotherapy resistance and surgical treatment of stage IV disease, har Elstrand og medarbeidere funnet at radikal kirurgi også skal tilstrebes ved eggstokkreft i stadium 4, da minst mulig resttumor etter kirurgisk behandling er en faktor som påvirker overlevelsen. Ikke alle egner seg for primær operasjon, og alternativ behandling vil da være først kjemoterapi for å redusere tumor, og deretter operasjon. Det er ingen forskjell i overlevelse mellom de som primæropereres og de som får kjemoterapi primært. Generell allmenntilstand ved sykdomsdebut er viktigere for overlevelsen enn alder.
Cellene i normalt vev er programmert til å balansere mellom cellevekst og celledød. I kreftsvulster er balansen forstyrret ved at kreftcellene unngår celledød. Behandling med cellegift induserer celledød i svulstene, men i mange tilfeller avtar effekten over tid fordi svulsten utvikler resistens mot behandlingen. Flere proteiner som inngår i regulering av celledød er studert, før og etter behandling med cellegift. Studien er klinisk, og undersøkelsene er utført på primært svulstvev fra eggstokker, metastatisk vev og på tumorceller i væske fra buk- og lungehinner, oppstått pga.kreftspredning. Man fant at enkelte proteiner er ulikt uttrykt i væskene, avhengig av om pasienten har vært behandlet med cellegift eller ikke. Dette kan bety at disse proteinene har betydning for utvikling av resistens mot cellegift og muligens kan brukes i videre undersøkelser med hensyn til målrettet cellegiftbehandling.
Kontaktperson
For mer informasjon, kontakt Natalia Andronova