Tid og sted for prøveforelesning
Bedømmelseskomité
1. opponent: Overlege Jacob Eifer Møller, Hjertemedicinsk Klinik, Rigshospitalet, København, Danmark
2. opponent: Overlege Sigrun Halvorsen, Medisinsk klinikk, Oslo universitetssykehus HF, Ullevål, Oslo
3. medlem av bedømmelseskomiteen: Førsteamanuensis Kirsten Krohg-Sørensen, Hjerte-, lunge- og karklinikken, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Leder av disputas
Førsteamanuensis Arnt Fiane, Hjerte-, lunge- og karklinikken, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Hovedveileder
Professor Thor Edvardsen, Hjerte-, lunge- og karklinikken, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Sammendrag
Lege og forsker Marit Kristine Smedsrud viser i sin doktorgradsavhandling at man ved hjelp av speckle tracking-ekkokardiografi, en ultralydmetode basert på deformasjonsanalyser av myokard, kan påvise nedsatt hjertefunksjon på et svært tidlig stadium i utviklingen. Avhandlingen ” Assessment of incipient global myocardial dysfunction by speckle tracking echocardiography. Clinical studies with emphasis on patients with stable coronary artery disease and patients with chronic aortic regurgitation” er basert på studier av to ulike pasientgrupper; pasienter med stabil koronarsykdom og pasienter med kronisk aortainsuffisiens.
Hjerte-karsykdom er den hyppigste årsaken til død i Norge, og en av de vanligste utfordringene i kardiologien er vurdering av pasienter med mistenkt koronarsykdom. Smedsrud og hennes medarbeidere viser at speckle tracking-ekkokardiografi kan identifisere pasienter med tette koronarkar og dermed bedre seleksjonen av pasienter til invasiv undersøkelse. Det aktuelle arbeidet påviser også en sammenheng mellom konsentrasjonen av troponin I og NT-proBNP i blodet og hjertefunksjonen målt med speckle tracking-ekkokardiografi hos pasienter med stabil koronarsykdom.
En annen utfordring i kardiologien er å bestemme optimalt tidspunkt for kirurgi hos pasienter med klaffesykdom. Hos én av fire pasienter er hjertefunksjonen nedsatt før man får symptomer. I dag finnes det ingen etablert metode for å påvise endringer i hjertefunksjonen før irreversibel skade er oppstått. Smedsrud og hennes medarbeidere viser ved hjelp av speckle tracking-ekkokardiografi at en stor andel av pasienter med kronisk stor aortainsuffisiens og tilsynelatende normal hjertefunksjon allerede har skader i hjertemuskulaturen som ikke kan reverseres, og dermed kanskje opereres for sent. Disse funnene utfordrer tradisjonelle operasjonskriterier hos klaffepasienter og kan potensielt bedre timingen av klaffeoperasjoner.
Kontaktperson
For mer informasjon, kontakt Johan Martin Hindrum