Prøveforelesning
Bedømmelseskomité
- opponent: Professor Jan Östergren, Institutionen för medicin, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna, Sverige
- opponent: Overlege Cecilie Risøe, Kardiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus HF, Oslo
- medlem av bedømmelseskomiteen: Professor Nils-Einar Kløw, Klinikk for diagnostikk og intervensjon, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Leder av disputas
Professor Kåre I. Birkeland, Medisinsk klinikk, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Hovedveileder
Professor Sverre E. Kjeldsen, Medisinsk klinikk, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Sammendrag
Lege og forsker Camilla Lund Søraas har undersøkt hvordan hjertets blodgjennomstrømning og pumpefunksjon påvirkes de første seks ukene etter bypass-operasjon på hjertet og studert faktorer som kan påvirke overlevelse hos bypass-opererte pasienter.
Det utføres rundt 2000 bypass-operasjoner i Norge hvert år. Under operasjonen sys blodårer fra brysthulen eller benet fast til hjertets egne blodårer, for å omgå forsnevrede områder. I sin avhandling har Camilla Lund Søraas og medarbeidere blant annet undersøkt 54 pasienter før og etter bypass-operasjon. Søraas konkluderer med at hjertets pumpefunksjon i hvile bedres i løpet av de første 2-4 dagene etter operasjon. Dette sammenfaller med den økte blodgjennomstrømningen til hjertet, og tilsier at hjertemuskelen responderer på den økte surstoffmengden.
De første dagene etter en bypass-operasjon måles rutinemessig hjertemarkørene CK-MB og troponin-T for å vurdere om hjertet kan ha tatt skade under operasjonen. I en annen studie i avhandlingen ble 1350 bypass-opererte pasienter fulgt i mer enn fem år. Det viste seg at pasientene med høye nivåer av CK-MB og troponin-T etter operasjon også hadde høyere dødelighet i oppfølgningsperioden. Troponin-T hadde sterkere sammenheng med død enn CK-MB. Dette kan ha betydning for oppfølgningen av pasienter etter bypass-operasjon.
I avhandlingen inngår i tillegg dataanalyser fra en stor blodtrykksstudie med 9193 pasienter. Her ble det funnet en sammenheng mellom forstørret venstre hjertekammer, såkalt venstre ventrikkel hypertrofi, og inngrep for å bedre blodstrømmen i hjertets blodårer eller blodårer andre steder i kroppen. Etter gjennomførte inngrep for å bedre blodtilførselen, økte venstre ventrikkel hypertrofi risikoen for hjerterelatert død hos disse pasientene. Dette understreker viktigheten av å undersøke pasienter med høyt blodtrykk for venstre ventrikkel hypertrofi.
Kontaktperson
For mer informasjon, kontakt Natalia Andronova