Prøveforelesning
Bedømmelseskomité
- Førsteopponent: Professor Peter Graham Davis, The Royal Women's Hospital, Victoria, Australia
- Andreopponent: Docent Mats Målqvist, Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Uppsala Universitet, Sverige
- Komiteleder: Professor Drude Merete Fugelseth, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Leder av disputas
Førsteamanuensis Tom Stiris, Pediatri, Barne- og ungdomsklinikken, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo
Hovedveileder
Ketil Størdal, Folkehelseinstituttet, Oslo
Sammendrag
Forbedret gjenopplivning av nyfødte i lav-ressurs land med enklere og billigere utstyr.
Av 0.7 millioner nyfødte som dør hvert år fordi de ikke trekker sitt første pust, dør de aller fleste i fattige land. Barna som dør kan reddes med enkle tiltak som rask stimulering og kortvarig hjelp til å puste med en maske og bag. Men maske-bag ventilering er ikke så lett, og god trening sammen med enklere og bedre utstyr må utvikles for å redde disse barna.
I sin avhandling Newborn resuscitation in low-resource settings. Improved methods of bag-mask ventilation of the newborn har Monica Thallinger og medarbeidere sammenliknet bruk av standardutstyret man bruker i dag med en nyutviklet enklere og billigere maske-bag (Upright) ved gjenopplivning av nyfødte som ikke puster i Tanzania.
Når tanzanianske og norske studenter prøvde utstyret på dukker ga Upright mer luft i lungene, mindre maskelekkasje og høyere luftveistrykk. De aller fleste foretrakk de fleste Upright fremfor standardutstyret. foretrakk de fleste Upright fremfor standardutstyret. Upright ga mer luft i lungene, mindre maskelekkasje og høyere luftveistrykk.
Når maske og bag brukes riktig, kan man mMed en såkalt PEEP-positivt ende-ekspiratorisk trykk (PEEP) ventil kan man oppnå et høyere luftinnhold i lungene hos nyfødte. Dette er gunstig og brukes i ressursrike land, men i liten grad i fattige land. Studentene oppnådde akseptabel PEEP med en nyutviklet PEEP-ventil som fungerer uten tilkoblet luftstrøm.
Upright ble så sammenliknet med standard maske-bag under gjenopplivning av nyfødte i Tanzania. På tilsvarende måte som i dukkestudien ga Upright bagen mer pustevolum og høyere luftveistrykk, og CO2 steg raskere i utpustet luft som tegn på bedre gjenopplivning enn med standardutstyret. Flere nyfødte som ble gjenopplivet med Upright var friske etter 24 timer, men forskjellen var liten og antallet nyfødte i studien for lite til å si noe sikkert.
Budskapet i denne avhandlingen er at den nye Upright maske-bagen trygt kan brukes ved gjenopplivning av nyfødte.
For mer informasjon
kontakt Gruppe for forskerutdanning