Dialektisk atferdsterapi vs standard poliklinisk behandling for ungdom med selvskadings- og suicidal atferd – hvordan går det 10 år etterpå?

Prosjektet er en langtids oppfølgingsundersøkelse av effektstudien Dialektisk atferdsterapi (DBT) for ungdom med repeterende suicidalatferd – en randomisert, kontrollert studie der DBT-behandling sammenliknes med standard BUP-behandling.

Prosjektgruppe

Lars Mehlum, Iselin Solerød Dibaj, Egil Haga, Anita Tørmoen, Kine Johansen Dymbe, Sofie Egidius Helle, Thea Schønning, Jan Ivar Røssberg.

Bakgrunn

Prosjektet er en langtids oppfølgingsundersøkelse av effektstudien Dialektisk atferdsterapi (DBT) for ungdom med repeterende suicidalatferd en randomisert, kontrollert studie der DBT-behandling sammenliknes med standard BUP-behandling. 

Mål

Denne studiens hovedmål er å undersøke hvordan det går med pasienter som deltok i den randomiserte kontrollerte undersøkelsen av effekten av DBT-A sammenlignet med EUC, 10 år etter avsluttet behandlingen på utfall som hyppigheten av villet egenskade episoder, alvorlighetsgraden av selvmordstanker og depressive symptomer samt hyppigheten av legevaktbesøk og sykehusinnleggelser på grunn av risiko for selvskading.

Metode

Ved å bruke både kvantitative og kvalitative metoder vil vi studere deltakernes sosiale og yrkesmessige funksjon i voksenlivet, deres evne til å danne stabile familieforhold, deres livskvalitet og prosessen som er involvert i å overvinne emosjonell dysregulering. Kvalitative metoder vil også bli brukt for å utforske hvilke aspekter av behandlingen deltakerne opprinnelig mottok som de opplever mest nyttige eller relevante for deres behov på det tidspunktet.

Ved å bruke såkalt EMA (ecological momentary assessment) vil vi også studere hvilke funksjonelle (som problemløsningsferdigheter) og dysfunksjonelle mestringsstrategier (som problematferd) ungdommer har beholdt eller utviklet og bruker i sitt voksne liv.

Vi vil analysere kostnadene ved behandlingen deltakerne har mottatt, nedsatt funksjon og redusert livskvalitet i løpet av det 10-årige oppfølgingsintervallet for å gjennomføre en omfattende økonomisk evaluering av potensielle langsiktige differensielle økonomiske gevinster knyttet til mottak av DBT tilpasset for ungdommer i forhold til vanlig behandling.

Vi vil videre studere hvilke endringer som oppstår i løpet av den aktive behandlingsfasen i ungdomsårene, og om de kan ha påvirket det langsiktige kliniske forløpet i voksenlivet og dermed tjene som forandringsmekanismer

Status

Datainnsamlingen, der vi gjennomførte et personlig oppfølgingsintervju med tidligere deltakere, og samlet inn utfylte spørreskjemaer ble ferdigstilt mai 2023. Til sammen 61 deltakere ble inkludert i oppfølgingsstudien, og det ble gjennomført kvalitative intervjuer med 11 av disse.

Analyser av dataene er i gang og vil publiseres fortløpende. Prosjektet har tilknyttet en stipendiat samt flere forskere ved NSSF og samarbeidende enheter.  

Finansiering

Internt finansiert ved NSSF

Utvalgte publikasjoner

Konferansepresentasjoner
Mehlum. L., Tørmoen, A. (2021, oktober). Management of self-harm in young people. Invitert Preconference Workshop at the 2021 ISSPD Congress, Oslo

Mehlum, L. (2021, oktober). Promises of DBT in Preventing Suicide and Self-Harm. Invitert foredrag ved IASR/AFSP International Summit on Suicide Research, Barcelona, virtuell

Mehlum, L. (2021, september) Treatment of self-harm behaviours in adolescents – what works? Invitert foredrag ved Institute of Personality Studies and Development (IPSD), Hangzhou, virtuell

Mehlum, L., Haga, E., Dymbe, K. (2021). Association between insecure attachment and self-harm in adolescents with borderline features – a longitudinal study. Invitert foredrag ved ISSPD Congress, Oslo

Mehlum, L. (2021, mai). “How can we transform research and care for people with complex emotional needs?”  Invitert foredrag ved Mental Elf, London, webinar

Mehlum, L. (2021, januar). Transactional aspects of asking for and granting EAS in patients with personality disorders. Invitert foredrag ved European Society for the Study of Personality Disorders, webinar

Mehlum, L. (2022, juni). Youth suicide prevention – which clinical approaches are effective? Invited Lecture, Gøteborg, Sverige. 

Mehlum, L. (2022, august). Dialectical behaviour therapy in the treatment of suicidal and self-harming people – what have we learnt? 19th European Symposium on Suicide Research, København. 

Tørmoen, A. J. (2022, november). Dialektisk atferdsterapi – fra læringsteori til allianse og kompleks PTSD. Schizofrenidagene 2022, 2022-11-04

Publisert 7. juni 2021 20:24 - Sist endret 19. juni 2024 10:36

Kontakt

Prosjektleder

Prosjektkoordinator

Deltakere

Detaljert oversikt over deltakere